血透室用哪種床單位消毒方式效果的最好？
醫(yī)院血透室是醫(yī)院感染管理工作的重要部門，由于其治療方式的特殊性，是發(fā)生醫(yī)院感染的高危科室之一。血液透析患者由于其疾病本身和自身免疫功能低下等多方面的原因，是醫(yī)院感染的高危人群。
床單位包括病床、棉被、床墊、枕芯等，是患者頻繁接觸的物品，極易被患者的血液、體液、大小便、嘔吐物等污染而成為各種致病菌傳播的媒介。床單位不但是造成血透室醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)，而且也是一個易被忽視的薄弱點，以往采取紫外線消毒，由于穿透力差，消毒效果欠佳，為了更好地預(yù)防和控制醫(yī)院感染，自2012 年起我科采用了床單位臭氧消毒機進行床單位消毒，并與傳統(tǒng)的紫外線消毒效果進行了比較。本次結(jié)果顯示，床單位臭氧消毒機的殺菌效果明顯優(yōu)于紫外線消毒。紫外線照射消毒雖然對物體表面的細(xì)菌有良好的殺滅作用，但由于其輻射能力低，穿透力差，對物體深部的細(xì)菌殺滅作用很弱，其效果還受照射時間、消毒溫度、濕度、燈管清潔度等多方面的影響，其消毒時產(chǎn)生的臭氧刺激性強，對皮膚黏膜眼睛也有刺激。臭氧消毒機采用納米技術(shù)，臭氧濃度高，將空氣壓縮，使臭氧能完全滲透棉、布、纖維內(nèi)部消毒，穿透力強，特別是對床墊，能快速有效殺滅各種細(xì)菌、病毒及繁殖體，去除附著在物體上各種異味( 血腥味、霉味、大小便味) ，對消毒物品有增白作用，而且移動穩(wěn)定方便，使用過程安全，臭氧泄露＜ 0. 1mg /m2，對室內(nèi)環(huán)境影響不大，專用消毒罩柔軟性好，不易破裂。感染是血液透析患者常見并發(fā)癥之一，并對維持性血透患者的生活質(zhì)量和預(yù)后造成重要影響。造成這類感染的一部分原因在于透析時環(huán)境受到污染，患者在操作過程中直接或間接接觸了受到污染的物品。這些由于環(huán)境污染造成的透析患者的院內(nèi)感染，不僅給患者造成了痛苦，還增加了醫(yī)療費用和法律風(fēng)險。本次結(jié)果顯示床單位上主要的菌種大多是致病菌，其中不動桿菌是引起醫(yī)院感染敗血癥最常見的細(xì)菌，真菌易造成醫(yī)院感染的流行和暴發(fā)，而銅綠假單胞菌是引起血透患者血管通路感染的主要細(xì)菌。本次調(diào)查結(jié)果也顯示，使用床單位臭氧消毒機進行床單位消毒，醫(yī)院感染率明顯下降。
